 Volume 35 numéro 4 18 septembre 2000 |
Pharmacienne
sans frontières
Diane
Lamarre enseigne, dirige une pharmacie très spéciale
et assure la formation de spécialistes en Bosnie et au Kosovo.
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«Cette professeure
constitue pour nous un modèle à suivre.» «C’est
grâce à des personnes comme elle que la pharmacie est
ce qu’elle est aujourd’hui.» «La professeure
m’a beaucoup stimulée et incitée à vouloir
devenir une pharmacienne de qualité. À chaque cours,
j’étais impressionnée par ses connaissances.»
Voilà ce que les étudiants disent de Diane Lamarre,
qui a gagné au printemps dernier le prix d’excellence
en enseignement de l’Université de Montréal dans
la catégorie des chargés de cours. Une reconnaissance
que cette pharmacienne accepte avec plaisir, mais qui honore une seule
de ses multiples personnalités.
En réalité, Diane Lamarre a trois vies en plus de ses
fonctions d’enseignante: elle gère une mini-chaîne
de pharmacies qu’elle a fondée sur la rive sud de Montréal,
elle assure la formation de pharmaciens dans des pays ravagés
par la guerre comme la Bosnie-Herzégovine et le Kosovo, et…
elle fait de la télévision. En effet, à Canal
Vie, à TVA et à la station communautaire Vidéotron,
elle a participé à plus de 300 émissions à
titre de chroniqueuse au cours des dernières années.
«J’estime qu’il est de notre devoir de communiquer
nos connaissances, dit-elle. Le médicament n’est pas un
bien de consommation ordinaire.»
Les 1400 pharmacies communautaires du Québec — on les
appelle des «officines» en France —sont appelées
à prendre de l’importance dans la vie quotidienne de la
population. «Les gens y viennent avant d’aller voir leur
médecin et après leur consultation; ils y assurent leur
automédication. Chaque personne a une expérience à
raconter au sujet de son pharmacien.»
Pas
que des vendeurs
Malheureusement, les pharmaciens sont encore, trop souvent, perçus
comme des intermédiaires entre les médecins et leurs
clients, de simples vendeurs de pilules. Diane Lamarre se bat depuis
20 ans pour transformer cette image et l’on peut penser qu’elle
y est parvenue, du moins dans son milieu. La pharmacie qu’elle
a ouverte aux Jardins intérieurs de Saint-Lambert, par exemple,
et qui a fait déjà plusieurs petits (voir l’encadré),
est un modèle du genre. On y assure une garde 24 heures par
jour et l’«opinion pharmaceutique» (un acte rémunéré
par le ministère de la Santé et des Services sociaux)
y est courante.
«Peu de gens le savent, mais un pharmacien peut faire parvenir
une note d’expert au médecin concernant la médication.
Elle peut porter sur les effets secondaires, les interactions médicamenteuses,
etc.»
Négociée en 1978 par l’Association des pharmaciens
propriétaires et le ministère, l’opinion pharmaceutique
est une particularité québécoise qui fait actuellement
l’objet d’études dans d’autres pays. Cet acte,
qui permet aux pharmaciens de diversifier leurs sources de revenus,
était très peu popularisé avant 1992. Cette année-là,
tout juste 25 pharmaciens avaient réclamé leur dû
pour quelque 400 opinions. Le processus de réclamation a été
allégé depuis et, l’an dernier, plus de 55% des
1400 pharmacies communautaires du Québec avaient produit une
opinion. On en a répertorié 15,343.
La population qui vieillit, la disponibilité croissante des
médicaments et notre mode de vie trépidant font en sorte
que les pharmaciens jouent de plus en plus un rôle d’expert.
«Avec le réseau Internet, la population est plus que
jamais inondée d’information. Le pharmacien demeure pourtant
la personne la plus apte à aider les gens à s’orienter.»
Pharmaciens dans l’après-guerre
C’est à la suite d’un voyage dans les Balkans d’une
de ses étudiantes, Chantal Saint-Arnaud, que Diane Lamarre
entend parler de l’organisation Pharmaciens sans frontières
(PSF). Elle décide de faire partie d’une mission qui comprendra
quatre séjours en Bosnie-Herzégovine afin de former
les pharmaciens. «Tout est à refaire là-bas, même
les lois.»
À la première séance de formation, en juillet
1998, 25 pharmaciens étaient présents. Le groupe était
composé de Serbes, de Croates et de musulmans, comme l’exige
l’Organisation mondiale de la santé, qui finance ces formations.
La dernière séance, en mars 1999, s’est déroulée
devant 130 personnes, en pleine assemblée générale
des pharmaciens de Bosnie. La langue de communication? L’anglais,
le langage des gestes et le serbo-croate. «Seule une partie
de l’auditoire comprend l’anglais. Je fais donc traduire
mes transparents en serbo-croate et je me mets des points de repère
sur ma feuille. Si je les échappe, je suis fichue.»
«Le miracle s’est produit, écrit Yves Chicoine,
vice-président de PSF Canada dans sa lettre de recommandation
pour le prix d’excellence en enseignement: faire collaborer ensemble
des pharmaciens “ennemis” au plus grand profit d’une
population divisée et considérablement en retard dans
ses connaissances sur les soins et les technologies modernes de santé.»
M. Chicoine, qui a eu l’occasion d’assister à un
séminaire de Mme Lamarre à l’automne 1998, ne tarit
pas d’éloges sur cette «grande universitaire humanitaire».
Le 24 septembre, Mme Lamarre part pour une nouvelle mission au Kosovo.
Elle s’attend à découvrir un pays moins bien organisé
que la Bosnie, mais elle croit qu’il y régnera une détermination
semblable de reconstruction. «Ce que cette expérience
m’a apporté? La certitude qu’il n’y a pas de
gagnants dans une guerre. J’ai côtoyé des gens de
toutes les origines. Tous ont perdu quelque chose durant les conflits.
Un membre de leur famille, des amis, une jambe. La plupart ont compris,
je crois, l’importance de la tolérance.»
Mathieu-Robert Sauvé
Une pharmacie plus proche des gens
Chez «Diane Lamarre, pharmacienne», dans les Jardins intérieurs de Saint-Lambert, on trouve des salles de consultation éclairées aux lampes halogène. C’est là que, lors du passage de Forum, une cliente est venue déposer son sac contenant 15 boîtes de pilules et trois piluliers remplis de comprimés. La pharmacienne a d’abord écouté la personne, puis a classé les médicaments selon leur famille et vérifié les interactions. «Le nombre de médicaments n’est pas le facteur le plus important, signale Mme Lamarre au journaliste après le départ de la cliente. Une seule pilule peut être de trop. Mais on a des patients qui doivent avaler 10 médicaments par jour, dont absolument aucun de trop.»
Aux Jardins intérieurs, la pharmacienne ou l’une de ses employées sont disponibles 24h par jour. «Nous faisons même des visites à domicile», précise la chargée de cours à la Faculté de pharmacie. Les résidants des Jardins sont si satisfaits des services de leur pharmacienne que sa réputation s’est étendue à d’autres établissements. Aujourd’hui, trois résidences pour personnes âgées à Brossard et à Longueuil ont une succursale de la pharmacie de Saint-Lambert, de même que la maison Victor-Gadbois, spécialisée en soins palliatifs.
Y aura-t-il une chaîne qui fera concurrence à Jean Coutu? «Des gens croient la chose possible, répond en riant Mme Lamarre. Moi, je n’ai pas cet objectif. Quand j’ai ouvert ma pharmacie, en 1990, je me disais que c’était facile les beaux principes quand on n’a pas les deux pieds dans la vraie vie. Je rêvais alors d’une pharmacie proche des gens, pas seulement destinée à la vente de médicaments.»
M.-R.S.
